天今天是Dr方的上課，介紹Qtern
Qtern是由Saxagliptin 5mg 以及 Dapagliflozin 10mg複方組成
T2DM的治療方針為early-intensification
fixed-dose combination therapy
治療的目的維持low risk of hypoglycemia
使用這類的左用於腎絲球減少糖分吸收的機轉途徑要避免使用Diuretic
所以這類要進禁用於ESRD
這類途徑的幾轉不會增加insuline的分泌
畢竟胰島beta細胞作用已經越來越差時
再給他更多的鞭打也不會更認真工作
腸泌素的Trulicity以及Byduron不能併用胰島素針劑
健保給付規定如下
後來Dr方提到的概念是說
雖然醫學發達與進步
但還是要以謙虛的態度去面對疾病與病人
因為我們對90%疾病的知識依舊未知
最後是這兩句話
Gaining knowledge is the first step to wisdom
Sharing knowledge is the first step to humanity
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