2019年10月2日 星期三

骨科與再生醫學幹細胞

有幸可以聽到戴念國博士的課
可以參考
骨科名醫談退化性關節炎的跨時代療法

其實這堂課前10min沒有聽到

我就簡單整理我有留下的筆記
關節內有軟骨組織與關節組織液,運動會把關節磨壞?
戴博士觀察他練鐵人三項的朋友
再參考許多資料
得出了一些結論

肌肉保護韌帶
韌帶保護關節

聽到這句話我個整眼神為之一亮
其實去思考這些組織的關係似乎就是如此相輔相承

原來現在倡導練肌肉不是只有預防肌少症以及代謝症候群
還有保護關節
(其實本來就有運動習慣的人也未必知道這些概念,但就是一種生活習性)
只是近年的實證醫學更深入的去證實預防的概念

現在很多膝蓋受傷的case治療有很多途徑,目前幹細胞的運用越來越多
簡述幹細胞的特性
Anti-apoptotic 簡單說抗細胞凋亡,可以解釋抗老
Trophic factors 給予營養補給的特性
Anti-inflammation
Revascularization 血管再生,很多問題源自血管不通,所以血管修復可以修復整體的系統
Differentiation 分化成各種細胞
Homing ability 幹細胞自行找該去的地方(其實這我不太理解,自己會找到出路?)


Stem cell的異體排斥性很小
戴博士還笑著說他碰到開刀病人會問問是否想要存幹細胞
(送禮自用兩相宜?)
幹細胞取出後的培養起碼要一個月

另外強調血管的再生,存在於血管周邊的pericyte有其重要性
簡單說pericyte受刺激後可以分化為血管的平滑肌細胞
參考  外被細胞(pericyte)

最後則是院長還有其他大老問到的目前最常治療退化性關節炎的做法

維骨力,即葡萄糖胺,其實能治的range很小,太嚴重的關節炎其實未必有用

PRP, 這個一針起碼要花一萬台幣的血小板有沒有效....
戴博士提到其實這是看廠商....要看白血球分離的技術
當然血小板純度越高越有效果


以上


要更認真維持運動保持肌肉量了

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